Quando a intubação imediata não é necessária, a dificuldade de intubação
orotraqueal deve primeiro ser avaliada. Esta avaliação é discutida em detalhes
como: Preparação, sob Sedação e Paralisia.
Você vai precisar do seguinte equipamento: luvas, uma máscara de proteção
facial, um sistema de sucção, uma máscara bolsa-válvula acoplada a uma fonte
de oxigênio, um tubo endotraqueal com estilete, seringa de 10 ml, suporte para
tubo endotraqueal (fita de pano pode ser usada se um suporte de tubo não está
disponível), um detector de dióxido de carbono expirado, um estetoscópio, e
laringoscópios com lâminas apropriadas. Os dois principais tipos de
laringoscópio lâminas são a lâmina Macintosh, que é curvada, e a lâmina Miller,
que é em linha reta. Cada um está disponível em vários tamanhos, e cada um
requer uma técnica. A escolha da lâmina depende da experiência e pessoal do
operador preferência. Um blade Macintosh tamanho 3 ou 4 ou um blade Miller
tamanho 2 ou 3 pode ser usado em maioria dos pacientes adultos.
Os tubos endotraqueais são dimensionados de acordo com o diâmetro interno
do tubo; os tubos de 7,0, 7,5 ou 8,0 mm são apropriados para a maioria dos
adultos. O tubo apropriado em tamanho, para uso em crianças pode ser
determinado adicionando à idade do paciente em anos e, em seguida, dividindo
por 4 ([idade em anos+4]÷4=tamanho do tubo), combinando o valor externo em
clínica médica. Dr Thiago Chaves intubacao ortoqueal